Las pruebas médicas que toda persona mayor de 45 años debería considerar
Según las guías de EE
La prevención es la herramienta más efectiva que existe para detectar enfermedades a tiempo. Crédito: PeopleImages | Shutterstock
Tener 45 años o más exige prestar más atención a la salud, por ello, las recomendaciones médicas cambian, y las pruebas que antes no eran necesarias empiezan a aparecer en la lista. Para la comunidad hispana en Estados Unidos, sin embargo, el desafío no es solo saber qué examen toca, sino cómo acceder a él.
Un ejemplo de ello, de acuerdo con un estudio publicado en JCO Oncology Practice, es que solo el 45.9% de las latinas con sobrepeso u obesidad estaban al día con las pruebas de detección de cáncer colorrectal, en comparación con tasas mucho más altas para cáncer de cuello uterino (75.7%) y de mama (66.5%. Esto sucede porque la falta de seguro médico y el acceso limitado a un médico de atención primaria son las barreras principales.
Lo que las guías recomiendan a partir de los 45
La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) y el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) coinciden en que la detección del cáncer colorrectal debe iniciarse a los 45 años para personas con riesgo promedio. Las opciones incluyen colonoscopia cada 10 años, pruebas de heces anuales o sigmoidoscopia flexible cada 5 años.
Para el cáncer de mama, la ACS recomienda que las mujeres de 45 a 54 años se hagan una mamografía cada año. A partir de los 55, pueden espaciarlas a cada dos años o continuar con la frecuencia anual .
La detección del cáncer de cuello uterino suele realizarse hasta los 65 años, con opciones que incluyen la prueba de VPH cada 5 años o la citología cada 3 años .
La salud del corazón y los nuevos exámenes que marcan la diferencia
La Asociación Americana del Corazón (AHA) actualizó sus guías en 2026 con recomendaciones que van más allá del colesterol estándar. Ahora sugiere tres pruebas adicionales para evaluar el riesgo cardiovascular. Estas son: apolipoproteína B (apoB), lipoproteína(a) [Lp(a)] y puntuación de calcio coronario (CAC) .
La prueba de Lp(a) es especialmente relevante porque sus niveles son hereditarios y afectan a 1 de cada 5 personas en el mundo. La AHA recomienda hacérsela al menos una vez en la vida y para la comunidad hispana, esto es importante, ya que la predisposición genética a enfermedades cardíacas no siempre se detecta con los exámenes tradicionales.
El colesterol, por su parte, debe revisarse cada 4 a 6 años para adultos, aunque algunos materiales de la AHA sugieren intervalos más frecuentes según el riesgo individual .
El peso de la cobertura y el idioma
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) exige que la mayoría de los planes de salud privados y Medicaid cubran muchos servicios preventivos sin costo para el paciente, incluidos los exámenes de detección de cáncer, diabetes y enfermedades cardíacas recomendados por el USPSTF.
Sin embargo, el acceso real depende del tipo de cobertura. Un estudio de JAMA Network Open encontró que la expansión de la elegibilidad de Medicaid en California y Oregón para adultos mayores de 50 años, independientemente de su estatus migratorio, se asoció con un aumento significativo en las tasas de detección de cáncer colorrectal entre latinos que preferían el español.
Otro factor crucial es la confianza en el médico. Un estudio cualitativo encontró que los hispanohablantes eran más propensos a confiar en sus médicos y a dejar que ellos tomaran la decisión final sobre las pruebas de detección, en comparación con los no hispanohablantes.
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