El peligro oculto de las microagujas en los tratamientos de belleza

La microaguja, o microneedling es uno de los tratamientos estéticos más populares en Estados Unidos, Asia y el mundo. La promesa es tentadora, ya que ofrece una piel más firme, menos arrugas y cicatrices que desaparecen.

Sobre este tratamiento, lo que no siempre se dic, es que perforar la piel con agujas, especialmente cuando se combina con radiofrecuencia, conlleva riesgos reales que van desde infecciones hasta la pérdida permanente de grasa facial, quemaduras profundas y daño nervioso que puede requerir cirugía reparadora.

En octubre de 2025, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) emitió una comunicación de seguridad dirigida a pacientes y profesionales de la salud advirtiendo sobre «complicaciones graves» con el uso de dispositivos de microagujas con radiofrecuencia (RFMN) para procedimientos dermatológicos y estéticos.

«Estos dispositivos son procedimientos médicos, no tratamientos cosméticos», declaró a Dermatology Times la doctora Kachiu Lee, dermatóloga certificada y profesora asistente en la Facultad de Medicina Lewis Katz de la Universidad de Temple.

Lo que la FDA encontró sobre este tratamiento

La FDA revisó informes de eventos adversos de pacientes que se sometieron a procedimientos de microagujas con radiofrecuencia.

Entre las complicaciones reportadas se incluyen quemaduras térmicas superficiales y profundas que han requerido desde cuidado de heridas hasta desbridamiento quirúrgico, cicatrices hipertróficas o atróficas que ocasionalmente han necesitado revisión con láser o cirugía, pérdida de grasa subcutánea (lipoatrofia) particularmente preocupante en las regiones periocular y de las mejillas que genera irregularidades en el contorno facial.

Asimismo, se encontraron lesiones neurológicas como entumecimiento o disestesia por exceso de profundidad o energía en zonas faciales de alto riesgo, y desfiguración resultante de la combinación de cicatrices, atrofia o cambios de pigmentación.

En algunos casos, los pacientes han requerido reparación quirúrgica o intervención médica adicional para manejar estas complicaciones.

Los números que no te cuentan

Un análisis publicado en Dermatologic Surgery revisó 114 informes individuales de la base de datos MAUDE de la FDA, que documentan 224 eventos adversos distintos entre enero de 2013 y octubre de 2025. La mayoría de los informes ocurrieron después de 2020, con un aumento marcado en 2023.

Las complicaciones más frecuentes fueron cambios en la textura de la piel (56 casos, 25%), alteraciones de la pigmentación (41 casos, 18.3%) y pérdida de grasa (26 casos, 11.6%).

También se reportaron reacciones inflamatorias (18 casos, 8%), quemaduras (14 casos, 6.3%) y dolor prolongado (12 casos, 5.4%). La cara fue el área más tratada y afectada (80 casos, 35.7%). De los 26 casos de pérdida de grasa subcutánea, 24 ocurrieron en la cara o el área submentoniana.

«Aunque estos eventos siguen siendo poco comunes, subrayan que la microaguja con radiofrecuencia no está exenta de riesgos y puede resultar en consecuencias estéticas y funcionales duraderas», concluyeron los investigadores.

Por qué pasan estas complicaciones

Los dispositivos de microagujas con radiofrecuencia utilizan un conjunto de pequeños electrodos, también conocidos como microagujas, para administrar energía de radiofrecuencia en la piel y producir calentamiento local. Cada microaguja produce una pequeña área de calor intenso en su punta, que provoca cambios en el tejido.

El problema, según los expertos, ocurre cuando el tratamiento lo realiza personal sin la capacitación adecuada. «El calentamiento en masa debajo de la piel puede ocurrir si estos tratamientos los realiza personal no capacitado o mal capacitado», explicó la doctora Lee a Dermatology Times.

«Del mismo modo, si se hacen demasiadas pasadas sobre la piel o sin suficiente tiempo para que la piel se enfríe entre pasadas, los pacientes pueden experimentar eventos adversos graves», añadió.

El mal uso del dispositivo, la inexperiencia del operador o parámetros de tratamiento agresivos pueden aumentar el riesgo de resultados adversos.

Quiénes deben tener más cuidado

No todos los pacientes enfrentan los mismos riesgos. Según la FDA, la microaguja puede no ser adecuada para personas con trastornos de coagulación o sangrado, o que toman medicamentos para diluir la sangre. Tampoco se recomienda para personas con afecciones que afectan la piel, como eczema o diabetes, o con el sistema inmunológico debilitado.

Las personas con piel más oscura (tipos IV a VI) tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar hiperpigmentación postinflamatoria. El Dr. Naissan O. Wesley, dermatólogo certificado, explicó a Prime Journal que «se debe proceder con precaución en pieles tipo IV a VI, ya que estos pacientes son mucho más propensos a desarrollar hiperpigmentación postinflamatoria».

Lo que la FDA recomienda para evitar complicaciones

La FDA enfatiza que la microaguja con radiofrecuencia «es un procedimiento médico, no un tratamiento cosmético, y estos dispositivos no deben utilizarse en casa».

Las recomendaciones para pacientes incluyen:

• Ser consciente de los informes de complicaciones graves como quemaduras, cicatrices, pérdida de grasa, desfiguración y daño nervioso
• Discutir los beneficios y riesgos de todos los procedimientos dermatológicos y estéticos disponibles con un profesional de la salud
• Buscar atención de un profesional de la salud con licencia y experiencia en el uso de dispositivos de microagujas con radiofrecuencia
• Informar cualquier problema o complicación a la FDA

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